"Buồn vì cụt hứng, buồn vì trên bảo dưới không nghe. Chuyện tuy xưa như trái đất nhưng vẫn là thời sự”. Ở nam giới, có thể xảy ra những rối loạn chức năng tình dục còn gọi là rối loạn cương dương (RLCD) hoặc xuất tinh sớm hay suy giảm ham muốn. Chúng ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng sống, sự tự tin của người đàn ông, tinh thần sảng khoái và đôi khi có thể đưa đến tình trạng trầm cảm kéo dài, không phải chỉ cho người chồng mà cả người vợ. Nhưng việc đó thực sự không dễ chia sẻ, rất khó nói ngay cả với bác sĩ của mình, khi nỗi buồn liên này quan đến một điều cực kỳ nhạy cảm và cũng là niềm tự hào của giới mày râu. Mục đích “chiều người và sướng ta” là nhu cầu lành mạnh, là yếu tố quan trọng của hạnh phúc gia đình. Giới mày râu cần nhìn thẳng vào vấn đề, “ cởi mở” với bạn đời, bác sĩ và tìm cách điều trị hiệu quả và an toàn nhất.

Hiểu đúng về xuất tinh sớm:
Có nhiều loại rối loạn xuất tinh như xuất tinh sớm, xuất tinh muộn, xuất tinh ngược dòng, đau khi xuất tinh. Trong đó xuất tinh sớm (XTS) là rối loạn xuất tinh thường gặp nhất. XTS là tình trạng người đàn ông không có khả năng trì hoãn sự xuất tinh, biểu hiện là xuất tinh trước hay chỉ một thời gian ngắn sau khi đưa dương vật vào âm đạo và hậu quả là không thỏa mãn ở cả hai vợ chồng. XTS không chỉ gây ra sự lo âu, ức chế, mất tự tin đối với bản thân người đàn ông, mà còn gây ảnh hưởng tới người bạn đời và cả mối quan hệ vợ chồng. Để kết luận bệnh nhân XTS cần phải điều trị không phải chỉ dựa vào thời gian xuất tinh nhanh mà cần có 3 yếu tố sau: Một là thời gian giao hợp (từ khi đưa vào đến khi xuất tinh) ngắn hơn 2 phút, tuy nhiên đây không phải là yếu tố chính và khác nhau ở một số tác giả. Hai là không kiểm soát được phản xạ xuất tinh (không có khả năng trì hoãn xuất tinh), đây là yếu tố quan trọng. Ba là cảm giác không thỏa mãn sau xuất tinh (đối với cả hai vợ chồng), đây cũng là yếu tố quan trọng.

Rối loạn cương dương và nguyên nhân tiềm ẩn: RLCD được định nghĩa là không có khả năng đạt được và duy trì độ cương cứng của dương vật để tiến hành cuộc giao hợp một cách trọn vẹn. Khác với suy giảm ham muốn là nếu có ham muốn thì sẽ cương đựợc. Còn RLCD là ham muốn có thừa nhưng lại không cương được. Các nguyên nhân y khoa gây ra RLCD chiếm 80% trong đó có thể do: các bệnh ảnh hưởng trên sự tuần hoàn như tiểu đường, xơ vữa động mạch, cao huyết áp, tăng cholesterol máu. Những bệnh liên quan đến dẫn truyền thần kinh như chấn thương vùng tinh hoàn, bệnh xơ vữa rải rác, điều trị bằng tia xạ. Ngoài ra, có những yếu tố có thể làm tăng những triệu chứng liên quan đến các bệnh vừa kể như: lạm dụng thuốc lá, rượu, tác dụng phụ của một số thuốc hạ huyết áp.

Giải pháp nào cho bạn? Điều đáng nói là người ta thường có xu hướng tập trung sự quan tâm vào nơi có vấn đề, trong khi đáng ra ta phải có một cái nhìn toàn diện hơn. Sự sung mãn tình dục là một kết quả tất yếu của tình yêu nhưng đồng thời trên cơ thể khỏe mạnh. Nếu Tây y có những thuốc có tác dụng nhanh đáp ứng ngay khi có cao trào, thì việc củng cố hậu cần cho những lần tác chiến sau rất cần thiết, nếu không cơ thể sẽ kiệt quệ không thể nào đáp ứng được, mặc dù cũng muốn “chiều người và sướng ta”. Trong khi, nguyên tắc điều trị toàn diện (tác động trên nhiều tạng phủ) sao cho nó cân bằng âm dương lại ít được áp dụng. tạo nên nội lực bền bỉ cho người đàn ông, đặc biệt ở tuổi trung niên. Và trên hết là những dược thảo này bảo đảm về mặt an toàn, ít gây phản ứng phụ trên người có bệnh lý tim mạch.

Đối với cả hai tình trạng XTS và RLCD ở trên, điều trị không quá khó, điều trị đúng cách có thể cải thiện được 70-80%. Hai chứng bệnh này có liên quan mật thiết với nhau. Đôi khi XTS xảy ra sau khi bị RLCD, điều trị hết RLCD sẽ hết XTS. Mặt khác, đa số các trường hợp XTS không rõ nguyên nhân và người bệnh cũng biết mình bị XTS nhưng không có hướng điều trị, điều đó dẫn tới tình trạng ngày càng nặng hơn. Nếu chỉ điều trị bằng một số biện pháp tập luyện hoặc tâm lý không thôi, hiệu quả thấp. Có 3 giải pháp cho tình trạng này, một là tìm hiểu những kiến thức cơ bản về tình dục và tâm lý trị liệu thông qua những kênh thông tin đáng tin cậy. Hai là tự tập luyện kiểm soát phản xạ xuất tinh qua các cơ sở chuyên khoa trên nguyên tắc giúp người bệnh quen dần với ngưỡng cảm giác ở dương vật và phản xạ xuất tinh từ đó dần dần kiểm soát được phản xạ xuất tinh.  

Bs Nguyễn Bá Nhuận - Bệnh viện Chợ Rẫy
(Theo báo PLTP)